ვიტამინები

• გეგმური ჰოსპიტალიზაცია: 12 თვე.
• ქრონიკული დაავადებები: 6 თვე.
• სტომატოლოგია (გეგმური): 3 თვე.

გამორიცხული სამედიცინო მომსახურება:

• შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობა (გადაუდებელი შემთხვევების გარდა).
• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის და ვირუსული ჰეპატიტების მკურნალობა (გარდა A ტიპისა).
• სამედიცინო მომსახურება თანდაყოლილი ან გენეტიკური დაავადებების დროს.
• ფსიქიკური დაავადებების და მათი გართულებების მკურნალობა, მათ შორის ნარკოდამოკიდებულება, ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია.
• მეტაბოლური დარღვევების მკურნალობა (ჭარბი წონა, სიმსუქნე).
• კანის დაავადებების მკურნალობა (მათ შორის, აკნე, როზაცეა, ფრჩხილების სოკო).
• კოსმეტიკური/ესტეტიკური პროცედურები და პლასტიკური ქირურგია.
• მხედველობის კორექცია, სათვალეებისა და კონტაქტური ლინზების შეძენა.
• უნაყოფობის მკურნალობა, პოტენციის დარღვევის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.
• აბორტი, თუ ის გამოწვეული არ არის სამედიცინო ჩვენებებით, ასევე კონტრაცეფცია.

გამორიცხული სიტუაციები:

• სამედიცინო ხარჯები, რომლებიც დაკავშირებულია განზრახ თვითდაზიანებასთან ზღვაზე.
• ტრავმები და დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია საშიშ სპორტულ საქმიანობასთან.
• სამედიცინო მომსახურება, რომელიც გამოწვეულია დაზღვეული პირის დანაშაულებრივი ქმედებით.
• ხარჯები, რომლებიც დაკავშირებულია ალკოჰოლური ან ნარკოტიკული ზემოქმედების ქვეშ ავტომობილის მართვასთან.
• სამედიცინო მომსახურება, რომელიც გაწეულია სასჯელის მოხდის პერიოდში.

მედიკამენტებისა და მოწყობილობების შეზღუდვები:

• დაურეგისტრირებელი მედიკამენტების შეძენა.
• ხარჯები იმპლანტატებზე, პროთეზებზე, ორთოპედიულ მოწყობილობებზე (მაგ., კორსეტები, ფიქსატორები).
• მოწყობილობების ღირებულება (მაგ., სმენის აპარატები).

სხვა შეზღუდვები:

• ხარჯები, რომლებიც დაკავშირებულია სამედიცინო ცნობის მიღებასთან, გარდა ოჯახის ექიმის მიერ გაცემული ცნობისა.
• ალტერნატიული მკურნალობის მეთოდები (მაგ., ჰომეოპათია, მანუალური თერაპია, აკუპუნქტურა).
• ნებისმიერი ხარჯი, რომელიც დაკავშირებულია ხელშეკრულების ძალაში შესვლამდე ან ვადის გასვლის შემდეგ მკურნალობასთან.